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構(gòu)建全域協(xié)同的非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)體系隨著人口老齡化程度不斷加深和群眾健康意識不斷提升，雙向轉(zhuǎn)診，異地就醫(yī)，出院后轉(zhuǎn)送回家或轉(zhuǎn)運至下級養(yǎng)老、護理及康復(fù)機構(gòu)的需求越來越多，開展非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)成為民生所需所盼。 2023年，浙江省嘉興市嘉善縣在全國率先試點非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)，相關(guān)經(jīng)驗做法在全省推廣。2024年，嘉興市整合全市院前急救醫(yī)療資源，實行急救與非急救分類管理，建立醫(yī)院與急救站協(xié)同機制，在全省率先構(gòu)建全域貫通、城鄉(xiāng)一體的非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)體系。“嘉里護送”建設(shè)經(jīng)驗在2024年全省連續(xù)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)場會上推介。在探索推進這項改革中，我們著力抓好五個方面。 建立市縣聯(lián)動服務(wù)體系。嘉興市構(gòu)建由嘉興市急救中心牽頭、各縣（市）急救站參與、各醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同配合的城鄉(xiāng)一體化非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)網(wǎng)。健全平急轉(zhuǎn)換機制，市本級和試點縣（市）充分利用平時狀態(tài)下的備用救護車輛資源，開展非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)。市域內(nèi)醫(yī)院間轉(zhuǎn)診納入統(tǒng)一平臺管理，市、縣（市）非急救轉(zhuǎn)運資源整合聯(lián)動，避免空當閑置，為公眾提供更加充沛的服務(wù)供給。 打造高效便捷服務(wù)模式。全市統(tǒng)一建設(shè)非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)受理、車輛指揮調(diào)度的管理平臺，與急救分類管理互不干擾。采用5G技術(shù)，實現(xiàn)電話號碼、定位、車內(nèi)監(jiān)控等信息實時反饋給平臺，確保精準派單，全程監(jiān)管。全市啟用“96120”熱線，用于非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)。非急救調(diào)度系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)交互，人員身份信息、住址信息實時互動，實現(xiàn)病房端“一鍵式”預(yù)約，深化醫(yī)院連續(xù)性服務(wù)。整合全市非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)統(tǒng)一為“嘉里護送”品牌，通過社區(qū)宣教，醫(yī)院推薦，電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳等多種途徑，讓更多群眾知曉與認可。 出臺全域同質(zhì)管理標準。建立全市非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標準，包括調(diào)度指揮座席設(shè)置要求、急救與非急救的分類管理制度、救護車和人員配備規(guī)定、財務(wù)管理制度、績效分配制度等。全市實行統(tǒng)一呼叫號碼、統(tǒng)一受理呼叫、統(tǒng)一指揮調(diào)度、統(tǒng)一車輛標識、統(tǒng)一人員著裝、統(tǒng)一服務(wù)標準等“六統(tǒng)一”，專線、專席、專人、專班、專車等“五！边\行管理。將非急救轉(zhuǎn)運由特需醫(yī)療服務(wù)項目轉(zhuǎn)變?yōu)槿藛T轉(zhuǎn)運服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)項目，建立急救收費管理制度，確保收費合法合規(guī)、公開透明，接受公眾監(jiān)督。 探索全民普惠保障機制。根據(jù)市場需求和成本結(jié)構(gòu)，按照《浙江省物價條例》規(guī)定，制定科學(xué)合理的人員轉(zhuǎn)運與醫(yī)療上門服務(wù)收費標準。將原特需醫(yī)療服務(wù)收費項目改革為一般經(jīng)營性收費項目，收費單價顯著降低。探索參加長期護理保險人員非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)獲得長期護理保險支持，減輕參加長期護理保險人員的經(jīng)濟負擔。醫(yī)保、衛(wèi)生健康等部門聯(lián)合發(fā)文，探索人員轉(zhuǎn)運納入長期護理保險。2024年9月，嘉興市率先在嘉善縣試點，將非急救轉(zhuǎn)運納入長期護理保險保障，每次補貼80元。嘉興市是全國首家將非急救轉(zhuǎn)運納入長期護理保險保障的城市。 構(gòu)建專業(yè)人員培養(yǎng)機制。嘉興市建立完善醫(yī)療救護員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)體系，擔架員、駕駛員參與人社部門的職業(yè)培訓(xùn)，獲得急癥現(xiàn)場初步處理、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇、輔助醫(yī)療救護等綜合服務(wù)能力，并經(jīng)過嘉興市急救中心考核合規(guī)，取得醫(yī)療救護員證。嘉興市創(chuàng)新人員準入機制，在浙江省率先實施急救擔架員、駕駛員轉(zhuǎn)崗醫(yī)療救護員，每輛非急救轉(zhuǎn)運車配備2名醫(yī)療救護員，安排醫(yī)療救護員在院前急救與非急救崗位交替任職3個月，提高轉(zhuǎn)運途中醫(yī)學(xué)應(yīng)急保障能力。 接下來，嘉興市將積極應(yīng)對人口老齡化帶來的新需求，適應(yīng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域發(fā)展的新要求，滿足長三角一體化共享的新形勢，高質(zhì)量構(gòu)建全域協(xié)同非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)體系，使非急救轉(zhuǎn)運成為公眾普惠性公共服務(wù)。 |
